A Prefeitura de Manaus, por meio da Secretaria Municipal de Saúde (Semsa), iniciou o processo de capacitação de servidores de sete Unidades Básicas de Saúde (UBSs) para a implantação do teste rápido na detecção de anticorpos da hanseníase. O primeiro grupo de servidores finalizou a capacitação na tarde desta quarta-feira, 16/8, no Complexo de Saúde Oeste, no conjunto Santos Dumont, bairro da Paz, zona Centro-Oeste.
O processo de capacitação é direcionado para servidores das Unidades de Saúde Carmen Nicolau e Carlson Gracie (zona Norte); Senador Severiano Nunes e Lago do Aleixo (zona Leste); Lúcio Flávio (zona Sul); e Leonor de Freitas e Lindalva Damasceno (zona Oeste).
De acordo com a técnica do Núcleo de Controle da Hanseníase da Semsa, enfermeira Eunice Jacome, essa etapa da capacitação envolve enfermeiros e técnicos de enfermagem que vão realizar os exames nas sete UBSs, e será encerrada com o treinamento prático nas UBSs no mês de setembro.
“São oito horas de treinamento teórico e mais quatro horas de atividade prática na unidade de saúde. Depois de finalizada a capacitação, a Semsa vai elaborar uma nota técnica para ser encaminhada aos serviços de saúde, orientando sobre o fluxo de atendimento e critérios na oferta do teste rápido”, explicou Eunice Jacome.
As diretrizes do Ministério da Saúde determinam que o teste rápido seja direcionado somente para pessoas que tiveram contato próximo e prolongado com pacientes com diagnóstico confirmado de hanseníase. O teste, que começou a ser utilizado no Sistema Único de Saúde (SUS) no início de 2023, é feito com uma amostra de sangue coletada a partir da punção da ponta do dedo, com resultado disponível em até 20 minutos.
Diagnóstico
Segundo Eunice Jacome, no fluxo de atendimento, todas as pessoas consideradas como contatos de pacientes com diagnóstico confirmado de hanseníase devem realizar um exame clínico, com avaliação dermatológica e neurológica, que vai definir ou não o diagnóstico para hanseníase.
Após esse exame clínico, que pode ser feito em qualquer UBS da rede municipal, o paciente com a confirmação da doença receberá o tratamento adequado. Se não houver a confirmação, é feito o encaminhamento para realização do teste rápido, que é utilizado para detectar a presença de anticorpos da Mycobacterium leprae, bactéria que causa a hanseníase, ou seja, indica se a pessoa que é o contato do caso confirmado foi infectada ou não.
“A presença de anticorpos não significa que a pessoa está doente, mas que o paciente tem maior risco de desenvolver a hanseníase. E com a detecção dos anticorpos no teste rápido, a unidade de saúde deverá continuar o acompanhamento desse paciente por um período de cinco anos. O objetivo final é ter a informação necessária para reforçar a vigilância dos casos suspeitos e, assim, obter o diagnóstico precoce da doença”, informa Eunice.
Casos
O município de Manaus registrou este ano 60 casos novos de hanseníase. Em relação ao indicador de contatos avaliados, o município apresenta um índice de 90%, o que atende o parâmetro de qualidade do serviço indicado pelo Ministério da Saúde.
Do total de casos novos registrados em 2023, 19% apresentavam grau 2 de incapacidade no momento do diagnóstico.
“É um resultado que aponta que o diagnóstico da doença foi feito quando o paciente já apresentava algum tipo de sequela física pela hanseníase, que normalmente é irreversível. A oferta do teste rápido será mais um instrumento que vai auxiliar no diagnóstico precoce, evitando as sequelas”, destaca a enfermeira.
Doença
A hanseníase é uma doença infecciosa crônica, causada pelo Mycobacterium leprae, também conhecido como bacilo de Hansen. A transmissão da doença ocorre quando uma pessoa doente, sem tratamento, elimina o bacilo por meio de secreções nasais, tosses ou espirros, transmitindo para pessoas sadias que convivem próximo e por tempo prolongado no mesmo ambiente.
Os sintomas da doença surgem na pele e nos nervos. No caso de sintomas neurológicos, podem surgir: formigamento, dormência, sensação de agulhada ou alfinetada, queimação ou sensação de brasa, sensação de um frio doloroso e sensação de choque elétrico. Os sintomas dermatológicos incluem manchas claras, ou avermelhadas e acobreadas com alteração de sensibilidade, perda ou diminuição do suor, e perda de pelo.
A capacitação terá continuidade na quinta-feira, 17/8, e na sexta-feira, 18, com uma nova turma de profissionais, no Complexo de Saúde Oeste, na rua Comandante Paulo Lasmar, s/nº, conjunto Santos Dumont, bairro da Paz, das 8h às 12h e das 13h às 17h.
